肝腹水可以治好嗎？有哪些治療方法，醫生：介紹常規3種方法
心肝寶貝、肝膽相照是大家在生活中最常用到的辭彙，通過這些詞也不難看出肝臟在人體中的地位。就拿肝臟的體積來說，它在內臟器官中就是最大的存在，且肝臟還承擔了多項工作，包括了解毒、消化和凝血等，一旦肝臟出現問題，那影響也將會是全身性的。
目前，最常見的肝病就是脂肪肝、病毒性肝炎、酒精肝等，若是患有慢性肝病卻不積極進行治療，後期患者還可向著「肝硬化」方向發展。當出現肝硬化之後，患者還會有低蛋白血症、門靜脈高壓、水鈉瀦留等多個不良反應，與此同時「腹水」癥狀也會找上自己。
用通俗的話來說，肝腹水並不是單獨出現的疾病，而是多種肝臟疾病進入終末期的共同臨床表現。除了肝硬化之外，肝癌發展到晚期後，同樣也可出現腹水癥狀。在腹腔積液堆積過多時，患者有明顯的腹腔隆起，多器官受到腹水壓迫，對患者的生活和健康造成直接影響。
目前臨床上針對「肝腹水」的治療，主要有以下三個方式：
1、一般治療
一般治療主要包括了卧床休息、限制水、鈉攝入，而生活中鈉離子的來源就是鹽分，所以這階段應保持低鹽分飲食。科學建議，對鈉瀦留不嚴重的患者來說，鈉的攝入每天維持在500-1000mg就可以了。而當調整後出現了腹水消退癥狀，鈉的攝入量每日就可增加至1000-2000mg左右。
對於飲水攝入來說，輕度肝腹水患者每日飲水量應維持在1500毫升以下，如果血清鈉水平維持在130 mmol/L，那每日飲水量應限制在1000毫升以下。而當血清鈉水平低於125 mmol/L時，每日飲食量則需減少至500-700毫升。
2、藥物治療
目前臨床上應用的藥物主要就是「利尿劑」，比如雙氫克尿噻就是其中一種，按照患者病情給葯，促進尿液的排出。如果在用藥後利尿效果不明顯，還可逐漸加大藥用劑量。不過，臨床利尿的治療標準，以每天體重下降不超過0.5公斤為最佳狀態，如果尿液排出量過大，反而會增加肝性腦部、肝腎綜合征出現的幾率。除此外，為了提高患者血漿膠體滲透壓，臨床還可每周定期少量、多次進行靜脈注射血漿或白蛋白。
3、排水治療
到了晚期後的腹水患者已經無法自主排水，即便是依靠利尿劑效果也不明顯時，就可考慮其他的排水治療方式。腹腔穿刺就是常用到的一種，通過腹穿將體內多餘的水分排出。為了防止排水後出現其他併發症，臨床上多是採用少量排水的治療方式。
除此外還有一種腹腔頸靜脈引流術，臨床將其簡稱為pvs術，它是最有效處理腹水的方法。通常適合頑固性腹水無法進行肝移植的患者，又或者是存在頑固性腹水，但有許多腹部外科手術瘢痕，不能進行腹穿放腹水的患者。
不過，無論是哪一種腹水的治療方式，在原發疾病沒有緩解的情況下，即便是經過了腹穿放水，後期也可再次出現腹水增長。所以，臨床在治療腹水的同時，還應針對疾病進行科學治療，如此才能減輕患者的痛苦。
