因食羊肉引起腹脹，泛酸口苦，中醫健脾和胃，藥到病除
健康
05-04
張某，男，25歲。
半年前因食羊肉引起腹脹，以臍周最為明顯，偶牽及兩脅，下午及夜間脹甚，得噯氣或矢氣後脹緩，喜揉喜按。
口乾欲飲，泛酸口苦，易急易怒，情致不遂時腹脹加劇，偶心悸氣短，噁心欲嘔，體力尚可，納少，寐多夢，大便日一行，質粘，伴解不盡感，小便略黃。
舌紅胖，苔薄黃略膩，脈弦數。
辨為飲食不節，損傷脾胃，日久致肝鬱氣滯證。
治宜健脾和胃，疏肝解郁，辛開苦降，暢通三焦。
方用柴胡加龍骨牡蠣湯合半夏瀉心湯。
方葯：柴胡10g，黃芩10g，半夏15g，茯苓10g，桂枝10g，生龍骨（先煎）30g，生牡蠣（先煎）30g，熟軍3g，党參10g，黃連10g，乾薑6g，炙甘草6g，生薑3片，大棗5枚。
二診：服7劑後，腹脹明顯緩解，大便仍有解不盡感，舌紅胖，苔薄黃膩，脈弦細。
於上方加大腹皮10g，枳殼10g，升麻6g，蒼朮10g，7劑後，諸症俱消，情緒亦較前好轉。
按語：本患者腹脹由三焦運化失職，樞機不利引起。
臨床上飲食不節、情志因素均可誘發此證的發生。
本例患者起病初期為飲食不節，食積內停，脾胃氣虛，日久導致三焦氣機不暢，中焦斡旋功能失調，故見腹脹；
後因情志不遂，肝鬱氣滯，少陽樞機不利，氣血不通，使腹脹加重，且牽及兩脅。其病位在中焦，故用柴胡加龍骨牡蠣湯暢通三焦，疏肝解郁。
此外，本患者亦有中焦斡旋失調，寒熱、虛實錯雜之證，故酌加半夏瀉心湯，辛開苦降，平調寒熱。
兩方合用，共奏疏肝解郁，暢達氣機，宣通三焦之效。故藥到病除。
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