寶寶患有隱睾怎麼辦？醫生：手術治療最有效！想康復，家長要清楚這4點

審閱者: 王天成(首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院)

寶寶出生時患有隱睾，你可能不需要立即採取任何措施。通常在出生前，睾丸會從下腹部移動到陰囊（陰莖下面的袋狀皮膚）。

但是即使寶寶有一個或兩個睾丸沒有下降，通常也會在出生後幾個月內自行下落。

但如果寶寶 6 個月大的時候睾丸還沒有下降，那麼醫生很可能會建議手術治療。

這是最常見的治療方法，也幾乎總是有效。

一、為什麼醫生會建議手術？

大多數醫生建議寶寶在 6~12 個月大時，再進行手術。等待至少 6 個月，看看睾丸是否會自行下降到陰囊。

但是等待超過 12 個月，就可能會增加以後出現生育問題的可能性。

只有一個隱睾的男嬰進行手術後，生育水平不會受影響；但對於有兩個隱睾的男嬰，雖然生育率通常會隨著手術提高，但仍然會低於正常水平。

手術還有其他益處。即使在手術後，隱睾患者患睾丸癌的幾率也會略高。但是，如果發生這種情況，手術可以讓患者更容易自我檢查，並及早發現癌症。

手術也可降低或甚至預防以下情況：

疝氣。指組織膨脹穿過下腹部肌肉。

受傷。當睾丸不在其位時，很可能會導致其受傷。

睾丸扭轉。當輸精管扭轉，且切斷流向睾丸的血液時。

尷尬。有些男孩會擔心他們的睾丸會看起來不同。

二、手術過程

手術方式會因隱睾位置的不同而不同：在腹股溝，還是在下腹部。若出現這兩種情況，寶寶會接受麻醉，這樣他就不會在手術過程中醒著，或感到疼痛。

通常，每個睾丸手術大概需要 1 個小時，寶寶可在手術當天回家。

如果寶寶也患有下腹部疝氣（在隱睾患兒中很常見），醫生也會解決這個問題。

腹股溝：更簡單、更常見的手術。醫生將：

在腹股溝開一個小開口，以找到睾丸。

輕輕地將睾丸移到陰囊。

在陰囊上開一個小切口，並將睾丸縫合到位。

用可吸收縫線縫合開口。

下腹部：醫生可能會做腹腔鏡手術。這種方法通過類似小鑰匙孔的小孔代替長切口，來進行手術。

某些情況下，醫生會發現睾丸根本不存在或者生長不好需要移除。如果必須要將睾丸移出，他可能建議等青春期再做手術，因為它仍可能會產生激素，所以等到那時再做手術更好。

三、手術過程中

醫生會：

在下腹部和腹股溝（如果兩個睾丸均未下降，則兩側腹股溝都需要）上開一個鑰匙孔大小的孔。

通過此開口，放置攝像頭和工具來找到睾丸。

在陰囊上開一個小開口，為睾丸製作一個小袋。

輕輕地將睾丸移到陰囊。

縫合到位。

用可吸收縫線縫合開口。

有時候，手術分兩階段進行。首先，醫生找到睾丸，並只將其向下移動一部分。

然後，一兩年後，醫生將完全把它移到陰囊中。這樣做是為了隨著睾丸的生長，能給睾丸提供更好的血液供應。

四、手術傷口需要多長時間才能癒合？

醫生可能會在最初幾天內，建議使用止痛藥。

在最初的 24 小時內，因為隨著手術後藥物的清除，寶寶可能會看起來不太好，但大多數孩子在一天內能感覺好些。

以下措施可以幫助寶寶癒合：

2 天內避免洗澡。

前幾周，不要讓孩子騎自行車或玩需要坐上去的玩具。諮詢醫生寶寶何時可以恢復正常的玩耍和遊戲。

給寶寶穿寬鬆的衣服，寶寶的腹股溝可能很柔弱。

讓寶寶多喝水。

如果需要，可以使用尿布，但要經常更換，並要在短時間內將其取下。

醫生會在手術後跟進，以確保睾丸按預期生長運作。也可以每年檢查一次，醫生可能會檢測孩子的激素水平，並使用影像檢查來檢查孩子的陰囊。

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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