狼瘡患者一到鍛煉就痛？這4種運動方法，簡單實用，防止關節僵硬、減少疲勞

審閱者:?? 曾華松(廣州市婦女兒童醫療中心)

對於狼瘡患者而言，一想到鍛煉都會覺得痛。患者常感到疲勞，關節疼痛，只想休息。

但研究表明，運動有助於狼瘡患者肌肉更強健，防止關節僵硬，減少疲勞，避免體重增加。

鍛煉前務必先諮詢醫生，因為關節腫脹或肌肉疼痛時，有些動作會對身體不利。

本文介紹了狼瘡患者增強健康的 4 種方法，並提供了 5 點狼瘡患者開始鍛煉的建議。

一、鍛煉可以讓患者更強壯、更靈活

美國加州大學舊金山分校醫學教授戴維（David Wofsy）博士建議進行低強度運動。這類運動可以增強肌肉力量，緩解肌肉僵硬，增加運動範圍。

美國風濕病學會建議狼瘡患者進行 4 種類型的運動：身體靈活性運動、力量運動、有氧運動和身體意識運動。

1、身體靈活性運動

包括拉伸和全範圍關節運動。這類運動可減少僵硬，有助於使身體更加柔軟。

2、力量運動

比如抗阻訓練或舉重，可使肌肉更強健，有助於更好地支撐關節。

3、有氧運動

包括舞蹈、水上運動、騎自行車或散步等。這類運動會使用身體的大塊肌肉。有氧運動可改善心肺功能。

4、身體意識運動

太極拳、瑜伽、普拉提等身體意識運動，可以改善身體姿勢、平衡和協調度，這對於正在治療狼瘡的患者而言很重要。

二、鍛煉有助於促進心理健康

研究表明，高達 60% 的慢性病患者還會患臨床抑鬱症。幸運的是，鍛煉有助於改善抑鬱症癥狀。

2008 年發表於《英國運動醫學雜誌》上的一項研究表明，每周只需 20 分鐘的體育運動即可促進心理健康。

進行簡單的體育運動後，患者的抑鬱程度會減輕。即使是園藝、遛寵物、做家務等日常活動也可減輕抑鬱。

三、鍛煉可緩解疲勞

疲勞是狼瘡最常見的癥狀之一,高達 80% 的患者表示他們感到遲鈍、疲倦和精疲力竭。

在日程安排中增加鍛煉似乎有點背道而馳,但鍛煉可以使患者精力充沛。在 70 多項運動研究中,90% 的研究顯示運動可以緩解疲勞。

四、鍛煉有助於防止藥物副作用

一些治療狼瘡的常用處方藥物，尤其是潑尼松等類固醇，會導致體重增加。

這些藥物還可使患者的血壓、膽固醇和血糖升高,類固醇會導致患者食慾增加。

服用這些藥物的患者可以通過日常鍛煉來幫助控制藥物副作用。

五、開始鍛煉的 5 點建議

狼瘡患者應在醫生的建議下精心制定鍛煉計劃。鍛煉有利於患者身心健康，但盲目鍛煉或鍛煉過多和過快會對健康造成不利影響。

應根據以下 5 點建議安全地進行鍛煉。

1、諮詢醫生

每個狼瘡患者對運動的耐受程度不同。開始實施任何鍛煉計劃之前，應諮詢醫生。

醫生可以和患者一起確定最適合患者的運動類型、強度和符合實際的目標。

2、循序漸進

不要為了加快能量燃燒一開始就進行劇烈運動。運動有助於控制狼瘡癥狀，因此應放慢步調，適當時增加運動強度。

定期低強度運動優於偶爾高強度運動，患者將從中獲益更多。循序漸進，記得中途休息。如果患者倦怠或完全放棄鍛煉，可能會感到關節和肌肉更無力。

3、降低運動強度

只可在醫生允許的情況下參加劇烈體育活動，如慢跑、舉重或高強度有氧運動。

一般而言，狼瘡患者從游泳、散步、瑜伽或拉伸等低強度運動中受益最大，也最持久。

4、記鍛煉日誌

記鍛煉日誌有很多好處，使用日誌來設定目標和跟蹤進度。看到自己的體力隨著時間的推移而增加真的很讓人鼓舞。

記日誌還有助於患者確定最適當的鍛煉方式。記錄鍛煉後的身心感受,不想鍛煉或感覺不舒服的時候也應記日誌。

鍛煉日誌有助於患者和醫生了解患者癥狀和運動能力。

5、尋找鍛煉夥伴

與其他人一起鍛煉可為患者覺得無聊或困難的運動增添許多樂趣。確保與了解自己運動局限性和目標的人一起鍛煉，這些人會在患者艱難的時候鼓勵患者。

鍛煉夥伴還可以激勵患者在不想鍛煉的時候堅持鍛煉。

另一種保持鍛煉動力的方法是參加水上運動、太極拳或瑜伽等課程，患者可以在這些課程中結交新朋友，並在其他參與者的支持下取得進步。

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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