一喝酒就臉紅，可能是3種大病的「表象」！專家：真的不是開玩笑

勸酒的人太能說了，盛情難卻，劉小米不得不舉杯喝下大半杯啤酒，歡呼聲起「好.....酒量可以嘛」。果然不到三分鐘，劉小米感覺上臉了——人不醉，但臉紅脖子粗。她自認為對酒精過敏，正因為這樣，她不喜歡喝酒，也很少在外喝酒。有人打趣她，「臉紅說明能喝酒！」

近年來網上流傳，喝酒臉紅其實是身體發出的預警，說明罹患心血管病、癌症的風險比較高。「喝個酒臉紅，至於那麼嚴重嗎，唬人的吧，」不少年輕人都不相信。但山東大學齊魯醫院消化內科李長青醫生說，這真的不是開玩笑，已有研究證明。

喝酒為什麼會臉紅？

對於喝酒臉紅，很多人都像劉小米那樣以為是過敏，因為二者有共同之處。但酒精過敏，除了臉紅癥狀之外，往往還伴隨有這些癥狀：1、面部或全身瘙癢，2、起皮疹，3、面部腫脹，4、有的會出現噁心嘔吐等胃腸道反癥狀。如果確診酒精過敏，需要嚴格禁止喝酒以及避免食用其他含酒精的食物。

實際上，對酒精過敏是少數，更多的喝酒臉紅是基因突變。這就得從酒精在人體一系列反應說起。

我們知道，酒的成分除了水之外主要成分就是酒精了，也就是乙醇。酒精進入體後主要經過三步代謝反應：

首先，酒精需要乙醛脫氫酶來催化變成乙醛，

第二步，藉助乙醛脫氫酶2(ALDH2)成功變身為相對無毒的乙酸。

第三步，乙酸分解生成二氧化碳和水進而排出體外。

其中，乙醛脫氫酶是一種蛋白質；乙醛脫氫酶2(ALDH2)就是指負責乙醛脫氫酶的基因。

ALDH2在西方人普遍存在，但很多亞洲人存在一條或兩條ALDH2基因變異。攜帶缺陷基因，結果無法高效代謝乙醛，那麼乙醛就會積聚在肝臟和血液裡面，使得毛細血管擴張，導致出現臉紅在內、噁心、心跳過速等反應。有數據表明，大概三分之一的中國人擁有不能生成有活性乙醛脫氫酶2的缺陷基因。

如何判斷自己有沒有ALDH2基因突變？通過兩個問題，可以大致判斷出來：

問題一：喝完一杯約180毫升的啤酒，是否立即有臉紅反應？

問題二：在開始喝酒後的一兩年內，喝完一杯啤酒是否有臉紅反應？

如果上述兩個問題，任意一個回答為「是」，說明你很可能是ALDH2缺陷基因攜帶者。

喝酒臉紅容易得什麼病？

喝酒臉紅反應常見於身體無法分解乙醛的人群，其原因是ALDH2基因突變，只要不喝酒，似乎對身體也沒有不良影響。不過，隨著一些研究的開展，科學家發現喝酒臉紅可能會有潛在的健康風險。

1、高血壓

過度飲酒是高血壓的危險因素之一，韓國忠南國立大學對1763名男性的研究研究發現，喝酒容易臉紅的人，即使少量飲酒，高血壓的患病風險也會上升。喝酒臉紅的人每個星期飲酒超過4杯，高血壓的危險翻倍。而喝酒不臉紅的人，只有每周飲酒超過8杯，才會增加高血壓的風險。因此，科學家建議，喝酒臉紅的人更要注意控制飲酒量，以防止高血壓的發生。

由於ALDH2突變，造成酒精代謝物乙醛無法及時代謝分解，大量積聚在肝臟和血液中，不僅會造成皮膚潮紅、發炎，還會對肝臟造成一定損害，進而引起酒精肝，以及心腦血管疾病。

2、食管癌

關於喝酒臉紅者容易患食管癌的說法流傳已久。早在2009年，布魯克(Brook)等人的研究發現，喝酒臉紅的人如果不戒酒，那麼他們比喝酒不臉紅的人，罹患食管癌的風險會增加。之後，日本和台灣的相關研究顯示，在食道癌病人中，大概有三分之二是來自酗酒的ALDH2突變者。

李長青表示，喝酒臉紅是因為乙醛沒有得到分解，這種物質可以損害人體的DNA，而任何反覆損害DNA的因素都可能給癌症的發生髮展可趁之機。

前面說到，ALDH2突變可以是一條變異，臉紅反應輕一些；也可以是兩條都變異，臉紅反應要嚴重。根據中國學者在2010和2011年的薈萃研究發現，一條ALDH2突變的喝酒臉紅者是食管癌的高危人群，而兩條ALDH2都變異的食管癌風險並無增加。也就是說，喝酒臉紅一點點的，反而比喝酒滿臉通紅的人更加要小心。喝酒臉紅反應輕度，千萬別期望通過「鍛煉」提高酒量，這種行為會讓你離癌症更近一步。

3、胃癌

ALDH2基因突變影響的不止食管癌一個，日本東京大學的一項研究發現，攜帶ALDH2基因突變，即使少量喝酒也會導致胃癌風險增加。

酒精對胃本身是一種刺激，特別是長期大量喝酒，或者一次大量喝酒，都足以造成胃出血。胃部的慢性損傷，可能為癌變埋下隱患。目前已知胃癌的高危因素，包括過量飲酒、幽門螺桿菌感染、暴飲暴食、長期吃煙熏腌制食品、精神壓力大等。

東京大學分析了531名胃癌患者的基因數據發現，七成胃癌患者攜帶ALDH2突變，這些胃癌患者的平均飲酒量並不高。研究小組通過調查得出結論，生活習慣（飲酒）和遺傳突變（ALDH2、CDH1)是亞洲人容易得胃癌的兩個重要因素。

小九在此提醒，對於一喝酒就臉紅，戒酒更是勢在必行，因為很多疾病更偏愛你們。

參考資料：

1、喝酒上臉，易患高血壓，生命時報，2013年11月26日

2、喝酒臉紅容易得什麼病，中國日報網，2014年7月24日

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