胃食?管腔因過度接觸(或暴露於)胃液而引起的臨床胃食管?反流症和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流病。胃食管反流及其併發症的發生是多因素的，其中包括食管本身抗反流機制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等；也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。有不良生活習慣的。比如說吸煙、飲酒；肥胖人群；長期服用某一類藥物，如阿司匹林、激素的人群；存在一些消化道的器質性疾病的人群，都是胃食管反流病的高發人群。

胃食管反流病引起的咽喉部癥狀是怎麼樣的？

胃食管反流病，主要是胃內容物尤其是胃酸容易反流到食管內，如果我們的肺不小心吸入了少量的胃內容物，在這個過程中容易產生酸和酶的損傷引起咽喉炎，繼發感染。有的患者以咽喉部癥狀為主，如慢性咽部不適、持續性的咽喉痛、間歇性聲嘶、發音困難及口咽部癥狀、流涎過多、慢性咳嗽和吞咽困難。

除了咽喉部的癥狀，胃食管反流病還有安歇癥狀呢？

1、主要表現泛酸、打嗝、反?食輕者反酸苦味的胃液，或彎腰時向上反流，反酸重者可在夜間熟睡時，酸性刺激物噴射性反流至咽喉部引起嗆咳、氣喘或窒息感，還可因食管酸反流反射地引起唾液分泌過多。返食一般見於較重者，所反食物有強烈的酸味。

2、反流物刺激食管引起的癥狀主要表現燒心、胸痛、吞咽時胸痛。燒心是胃食管反流疾病常見的癥狀，表現胸骨後燒灼感或不適，常在餐後30min 出現，尤其是在飽餐後。軀體前屈上位或用力屏氣時加重。反流的刺激可引起食管痙攣性疼痛。反流酸刺激引起上食管括約肌壓力升高時表現有贏球感。在有食管炎，特別食管該膜糜爛常有吞咽性胸痛。有的胸痛酷似心絞痛,疼痛向肩背、上肢、頸部或耳後放射。

3、併發症的癥狀 ①食管狹窄 長期胃食管反流可引起食管炎，導致纖維化，食管壁的順應性喪失或形成明顯狹窄，常發生在食管的遠端或胃食管交界處。患者常逐漸出現吞咽困難，進干食後梗噎感，進一步發展進流食也困難，或出現食物嵌頓。有食管狹窄時燒心癥狀有時反而減輕。②出血和穿孔 反流性食管炎可引起少量滲血，有的表現便隱血陽性或缺鐵性貧血，瀰漫性食管炎或食管潰瘍時可發生較大量出血。偶爾，嚴重的食管炎.或Barretts食管潰瘍、可並發食管穿孔。③Barretts食管為長期慢性胃食管反流的併發症，由於長期反流，下段食管的鱗狀上皮可被化生的柱狀上皮所代替，患者常有典型的反流癥狀，其中部分患者可發展為食管癌。④食管外併發症以肺的併發症多見如：支氣管炎、支氣管擴張、吸入性肺炎、肺膿腫等。

胃食管反流病需要注意什麼呢？

1、飲食注意事項 定時進餐，進食應細嚼慢咽，少食多餐。晚餐不宜飽食，睡前3小時不宜進食。減少脂肪攝入，少食高脂食物，如巧克力、肥肉、煎雞蛋等，烹調以煮、燉、燴為主，不用油煎炸。飲食以高蛋白、高纖維為主，宜吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚、雞蛋清、牛奶和各種大豆製品等，增加維生素A、C及蛋白質的攝入。減少刺激性調料、飲料和辛辣食品攝入，如辣椒、咖喱、胡椒粉、大蒜、薄荷等，少喝鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸性飲料，忌濃茶、咖啡。避免吃過冷、過熱、過硬、過鹹的食物。每次反酸過後，宜喝少許溫開水，以沖洗被酸燒灼過的食管粘膜(無水時可咽唾液)；每次飲水量不宜超過200mL，宜少量多次。

2、其他注意事項 戒酒、戒煙，尤其是烈性酒。另外患者還要調整不良的生活方式：進食後不應立即平卧，睡眠時將床頭抬高20~30cm，改變不良睡姿。平常不過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等。按時作息，保證充足睡眠時間及質量。過度肥胖者建議積極鍛煉身體，如慢跑、散步、健身操、太極拳等運動，增強體質，減輕體重。重視季節變化對病情的影響，注意避免受涼。忌服降低食管下端括約肌力、促進反流的藥物，如茶鹼、異丙腎上腺素、杜冷丁、多巴安、安定等藥物。

結語：胃食管反流病主要的癥狀還是胃灼熱和泛酸，有的人是以咽喉部癥狀為主。胃食管反流的治療不僅是靠藥物治療，更重要的是生活上的注意，比如飲食、生活習慣等，要配合藥物治療，效果才會好。

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