「燙死」癌細胞，腹水並不「難收」！58歲阿姨說，「我過的每一天都是賺的」
「以前，我覺得自己過的每一天都是賺的。幸好有國科大腫瘤醫院，有熱療技術，才有了現在的我！」近日，王女士來到國科大腫瘤醫院複查。在腹部內科全體醫護人員的精心治療下，被確診為胃癌晚期的王女士，已經走過了三個年頭。
燙死癌細胞，一個月後腹水消失2017年4月，58歲的王女士出現腹脹，腹部增大、疲乏無力的癥狀，去醫院檢查CT考慮胃癌晚期、腹腔轉移伴大量腹水，而胃鏡提示：印戒細胞癌，屬於胃癌中預後最差的病理類型。這對王女士一家無疑是晴天霹靂。要知道胃癌到了晚期治療難度較大，如果不採取有效的治療措施，那麼患者的生存期非常短，一般在一年之內，甚至可能低於三個月。
王女士後來慕名來到了中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）腹部內科。科主任鍾海均帶領團隊針對王女士的情況開展了胃癌多學科討論，最終制定了先以循環熱灌注化療技術控制腹水，並在此基礎上聯合全身化療。
經過治療，短短1個月 「奇蹟」發生了！王女士的腹圍從開始的95cm，到2周後的80cm，1月後複查B超提示腹水全部消失，生活質量得到了顯著提升。
克服「腹水難收」的神器是什麼？那就是腹腔循環熱灌注化療技術，它是一種十分重要的腫瘤熱療手段。現代醫學告訴我們，腫瘤細胞有一個致命的弱點就是耐熱性差，很差，非常差！一般來說腫瘤細胞能耐受的溫度不超過43℃，而人的正常細胞可耐47℃。
什麼是腫瘤熱療？腫瘤熱療是指通過利用物理能量加熱人體全身或局部，使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度，並維持一定時間，利用正常組織和腫瘤細胞對溫度耐受能力的差異，通過改變腫瘤細胞所處的環境，並使其變性、壞死，從而達到既能使細胞凋亡、又不損傷正常組織的一種腫瘤治療方法。
熱療是一種歷史悠久的物理治療手段，傳統的包括熱灸、熏蒸、砭石及熱敷等也屬熱療手段，隨著科學技術的發展，新的熱療方法不斷湧現，如紅外線熱療、微波熱療、射頻熱療、超聲熱療等等。
循環熱灌注化療就是通過腹腔熱灌注治療系統將化療藥物與灌注液加熱到一定的溫度，然後持續循環、恆溫灌注到患者腹腔中，進而清除腹腔內遊離癌細胞和微小的轉移病灶。
在腫瘤治療中，熱療處於什麼樣的地位？熱療是目前繼手術、放療、化療及免疫治療之後的第5種腫瘤治療手段。且由於熱療是通過超聲波、微波、射頻、紅外線、可見光或交變磁場直接加熱腫瘤組織或其中的產熱物質帶動腫瘤組織升溫，完全沒有電離輻射，避免對患者及操作人員的輻射損傷，對環境沒有污染。具有毒性低、安全性好的特點，可以實現無創治療，在有效殺傷腫瘤細胞的同時，減小對正常細胞的危害，延長患者生存時間，顯著提高患者的生存質量，故又被稱為「綠色療法」。
哪些患者可以做熱療？熱療的主要優勢是不受腫瘤組織學性質的影響，適用於大部分實體腫瘤，尤其是對惡性腫瘤合併胸腹水的患者，甚至是對放射治療或化療藥物不敏感的晚期複發的腫瘤也有效。
熱療在臨床上一般不單獨應用，多與放射治療、化學藥物、生物靶向及免疫治療等藥物聯合應用，具有協同增效作用。
但是對出血性疾病、活動性結核病、感染性疾病以及孕婦下腹部等不適用做熱療。此外，體內有金屬異物的部位應避免熱療。
中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）腹部內科熱療開展情況介紹：在2004開始引入射頻熱療系統，開展了各種腫瘤的深部熱療、腔內熱化療，年均熱療約1000人次。於2019年10月12日由中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）腹部內科發起成立了浙江省腫瘤熱療臨床研究協作組並成為組長單位。作為第一批國家級限制類醫療技術培訓基地，現已完成首期腫瘤深部熱療和全身熱療技術培訓班，培養了來自浙江、上海、河南等多省市的學員。
【來源：青年時報】
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