趙萍：甲狀腺結節總是「悄悄」形成？良惡性辨別很重要
人體有一個地方特別容易長結節，雖然多數都是良性的，但一部分人會出現多年緩慢生長或短期內變大的現象，這個結節的就是我們今天要聊的甲狀腺結節。
甲狀腺是我們人體最重要的內分泌器官，甲狀腺發生病變可能會導致我們全身各個器官出現問題。我國甲狀腺患者已超2億人，患病率最高的為甲狀腺結節，佔20.43%。甲狀腺結節總是悄悄就形成了，雖然多數都是良性的，但一部分人會出現多年緩慢生長或短期內變大的現象，所以，一旦發現結節，千萬不能大意!
每年有很多人在體檢後拿到結果，看到結節兩個字就慌了，「這個病嚴不嚴重啊」？「良性的還是惡性的」？「我查出良性結節會不會發生癌變啊」？等等……一系列的問題，那麼今天我給大家重點講一下：有什麼好的方法可以提前辨別結節的良惡性？
在臨床中有三種方法可以初步辨別結節的良惡性：
首先，憑手感，如果觸及到的結節不太硬，很光滑，能隨吞咽上下活動，那就考慮良性可能性大。如果可觸及的結節質地硬，不光滑，隨吞咽活動度差，那就要高度警惕惡性了。
第二，要關注結節生長的時間。如果多年生長，而且生長速度緩慢，就多考慮為良性病變。而如果是短期內發現並且生長迅速的結節，要儘早就醫明確診斷。
提醒：雖然是良性結節也要儘早治療。
第三，要看癥狀。良性結節多是膨脹性生長，主要對周圍組織產生壓迫，比如會出現憋氣、吞咽困難等癥狀。而惡性腫瘤呈浸潤性生長，生長過程中向周圍組織侵襲和破壞，可以侵犯喉返神經引起聲音嘶啞，侵犯氣管，侵犯食道，引起嚴重的癥狀，而且會發生頸部淋巴結轉移，引起頸部串珠樣結節生長。
甲狀腺結節是否影響健康，取決於結節的病理性質、大小、生長方式和功能。結節可由多種病因引起，分為增生性改變、囊腫、炎性結節和腫瘤，腫瘤又包括良性和惡性。
下面來談一下甲狀腺結節會帶來哪些併發症及危害：
1、炎症性的結節，如亞急性甲狀腺炎，會有發熱和頸部疼痛的癥狀；
2、如果結節過大或者呈侵襲性生長，則可能會壓迫食管、氣管、神經，導致吞咽困難、嗆咳、呼吸困難和聲音嘶啞等癥狀；
3、如果結節能夠自主分泌甲狀腺激素，那就會出現心慌、怕熱、多汗、善飢、消瘦等甲亢的相應癥狀；
4、結節合併甲狀腺機能減退，那就可能出現畏寒、浮腫、記憶力減退等表現；
5、如果甲狀腺結節發生壞死出血，頸部腫塊會突然增大並可引起疼痛。
總而言之，良性結節一般也不會相安無事，很多人都會引起上述這些不適。而惡性結節，也就是甲狀腺癌，需要及時發現，及時治療。
什麼樣的良性甲狀腺結節需要治療？
如果查出是良性結節，有以下幾個特徵，也需要積極治療：
1、結節太大，壓迫了鄰近器官，造成了呼吸困難；
2、結節長得太快，如半年內體積超過了50%，這樣的結節有惡變的傾向，需要治療；
3、甲狀腺結節如果長在了胸骨後，屬於異位甲狀腺結節，也需要治療；
4、甲狀腺結節比較大，影響了美觀，也可以考慮治療。
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